肥胖为什么会影响女性怀孕？

2018-05-11 13:18:04 / 作者:长春康达医院 / 浏览次数:1136

肥胖不仅使女性失去体态美，更严重的是会带来内分泌失调，如代谢障碍、月经紊乱，这就意味着女性排卵容易出现异常。

临床研究已经证明，肥胖症病人的月经异常发生率是非肥胖的 2 倍以上。单从这一点上看，就提示肥胖能导致不孕。另外，从发育前期（或儿童前期）就开始肥胖者，她们大多子宫发育不良，卵巢机能不全，甚至出现外生殖器发育不全伴闭经，第二性征不出现。这类患者很难有生育能力。

肥胖女性即使怀孕，流产的风险也显著高于正常体重女性。怀孕以后，肥胖者妊娠期糖尿病、高血压、脂肪肝的发生率和死亡率增加，难产增加。

研究发现，自然受孕后，肥胖女性发生早期流产 [ 比值比（OR） 1.2 ] 和复发性流产 [ OR 3.5 ] 的风险显著高于正常体重的女性。并且，多项研究表明，孕前肥胖可增加不明原因胎儿死亡的风险，甚至在无内科或产科并发症的女性中也是如此。

母亲孕前肥胖对下一代也存在威胁。一方面，在肥胖女性中，胎儿先天异常的风险较高，如脊柱裂、神经管缺陷、心血管异常。另一方面，胎儿死亡与新生儿死亡风险以及先天性出生缺陷都明显增加。即便宝宝出生时完全正常，一生中发生肥胖、糖尿病和哮喘的风险也会提高。

肥胖还可导致男性生育能力降低

肥胖不仅会导致女性不孕，还会影响男性生育能力。肥胖男性脑垂体分泌的促黄体生成素和促卵泡生成素水平较低，导致精子质量随之下降。

研究表明，BMI 正常的男人拥有较高水平的正常精子，而超重和肥胖者不仅精液量（精子数量）较少，而且正常精子数量也不多，严重的话就会容易造成男性不孕不育的情况出现。
影响肥胖男性生育能力的主要原因有三点：一、是肥胖男性会有很多的脂肪组织，脂肪组织要是很厚很多的话，就会影响到正常的性激素代谢功能。在脂肪组织中含有一种名为芳香化酶 P450 的物质，它可以使雄激素转化为雌激素。肥胖者体内芳香化酶 P450 较多，产生的雌激素也增多，从而负反馈抑制垂体促性腺激素的分泌，使睾丸分泌睾酮减少，出现生殖内分泌异常，导致性腺机能减退。

二、是肥胖男性一般会出现温度比正常人高的情况，高温的状态对精子生成会造成很多负面的影响，直接影响到睾丸的生精能力。人的正常体温是 37 ℃左右，而精子生成的最佳温度要比正常温度低 2 ℃。肥胖男子脂肪较多，睾丸附近的脂肪组织过厚会导致阴囊温度上升，引起精子 DNA 的损伤和氧化应激增加，直接影响睾丸的生精能力及精子数量和质量，精子活动率也会下降。三、是肥胖会引发糖尿病这种疾病，糖尿病会直接损伤到男性的精子，很容易影响到男性的生育能力。最近研究数据表明，男性肥胖通过精子也会对后代的代谢和生殖健康产生影响。

另外，据国外权威杂志报道：男性肥胖与勃起功能障碍（ED）有着密不可分的联系。研究调查了 2435 例 ED 患者，发现其中 41.5% 的人体重正常，42.4% 的人超重，12.1% 的人肥胖，另有 4% 的人严重肥胖。由此可见，肥胖已经成为男性 ED 的‘帮凶’。

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